Как разводить нимесил порошок 100. Нимесил: инструкция по применению. Состав, формы выпуска

10068 0

Нимесил – нестероидное средство, предназначенное для снятия воспалительных процессов в организме.

Подавляет острые боли, снимает температуру.

Эффект препарата длится около 6 часов.

Фармакологическое действие

Действие на организм происходит за счет селективного подавления циклооксигеназы 2, влияет на метаболизм арахидоновой кислоты, в результате уменьшается синтез простагландинов.

Уменьшает выработку супероксидных анионов при воздействии нейтрофилов. Тормозит образование свободных радикалов.

Фармакокинетика препарата

Максимальная концентрация вещества в организме достигается через 2-3 часа. 97% препарата связывается с белком крови.

Период полураспада 3-6 часов. Выводится с мочой и калом, 2-3% выводятся в неизмененном виде.

Показания к применению

Лекарство Нимесил применяется в таких случаях:

• сильные боли в пояснице и спине, травмы, зубная боль;
• является эффективным препаратом для снятия симптомов гриппа, таких как мигрень, температура, горячка;
• назначается при острых ревматических болях, бурситах, альгодисменореи, часто применяется в гинекологии.

Когда прием медикамента противопоказан

Существуют и ситуации, когда лекарство нельзя принимать:

Инструкция по применению

Лекарство Нимесил имеет довольно много противопоказаний и ограничений и потому инструкция по применению обязательна к изучению.

Для взрослого человека дозировка составляет 100мг препарата два раза в день.

Детям от 12 лет дозировка назначается лечащим врачом.

Детям младше 12 лет запрещен.

Максимальный курс лечения составляет 15 суток.

Чтобы минимизировать количество побочных эффектов, стараются в кратчайшие сроки подобрать минимально эффективную дозировку.

Часто при простудах применяют пол пакетика для снятия не сильно высокой температуры и ломоты в теле.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии в пакетиках (2г) с действующим веществом 100 мг.

Производитель не выпускает препарат в другой расфасовке.

Передозировка и дополнительные указания

Отмечаются тошнота, рвота, апатия.

При острой или длительной передозировке отмечаются падение функциональности работы почек, желудочно-кишечное кровотечение, в особо редких случаях кома.

Лечение в данных случаях носит характер симптоматического. В течение нескольких часов после приема дозы превышающую норму, вызывают рвоту, назначают активированный уголь и другие абсорбенты.

Следует корректировать дозировку, учитывая возраст и вес пациента во избежание возникновения язвы.

Побочные эффекты

Иногда (один случай из 500) возникают следующие симптомы:

• головокружение, гипертензия;
• зуд, повышенная потливость, сыпь;
• одышка, отеки;
• диарея, метеоризм, запор.

Редко (один случай из 5000):

• анемия, слабость, астения;
• повышенная чувствительность со стороны иммунной системы;
• задержка мочеиспускания;
• ухудшение зрения;
• тахикардия;
• язва желудка;
• точечные кровоизлияния на коже.

Крайне редко (один случай на 10 000 и более):

• почечная недостаточность, нефрит;
• головная боль, вертиго;
• обострение бронхиальной астмы;
• синдром Лайелла, Стивена-Джонсона, Рейе.

Особые указания

Исследования, показывающие способность управлять автомобилем или другим автотранспортом, не проводились.

Если же во время приема лекарства возникает повышенная сонливость и головокружение следует воздержаться от управления транспортом и производственных машин.

При возникновении во время приема препарата гриппоподобных симптомов, сильного головокружения, боли в желудке, рвоты, темной мочи следует прекратить прием препарата, проконсультироваться с врачом и перейти на другую группу обезболивающих и противовоспалительных.

Взаимодействие с алкоголем

Поступление в организм небольшой дозы алкоголя может провоцировать усиление побочных эффектов Нимесила, блокировать его анальгетические свойства.

При более высоких дозах и концентрациях алкоголя совместно с лекраством, в организме вырабатывается ацетальдегид, разрушающий клетки печени, что может привести к гепатиту.

В особо неблагоприятных ситуациях, в состоянии сильного опьянения пациент не способен выявить симптомы возникшего желудочно-кишечного кровотечения, что при несвоевременном лечении приводит к летальному исходу.

Прием при дисфункции функции почек и печени

Во время активных фаз болезней почек или печени от приема препарата следует отказаться.

В других же случаях при всяких нарушениях доктор должен тщательно изучить историю больного и при необходимости приема лекарства тщательно следить за течением болезни.

Нимесил, в принципе, действует на почки угнетающе, поэтому не рекомендуется частый периодический прием препарата, или же прием более 15 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

Заранее предупреждайте доктора о препаратах, которые вы пьете, или собираетесь пить, совместно с Нимесилом.

Под тщательным наблюдением применяют вместе с глибенкламидом, диуретиками, антикоагулянтами, ГКС (глюкокортикостероидами), антидепрессантами группы СИОЗ.

Для пожилых пациентов с большой осторожностью следует назначать лекарство если те принимают ингибиторы АПФ. Нимесулид снижает их действие, а также при совместном приеме ухудшает работу почек, провоцируя острую почечную недостаточность.

При одновременном приеме препаратов следует потреблять большее количество жидкости.

Прием во время беременности и лактации

Категорически запрещен беременным и кормящим, как и другие ингибиторы синтеза простагландинов препарат негативно влияет на плод, провоцируют внутренние кровотечения в пищеварительном тракте, нарушает функционирование почек.

Не желателен прием препарата женщинам, которые планируют беременность или которые не могут в течение длительного времени забеременеть.

Сколько раз в день можно пить «Нимесил»? Разберемся в данной статье. Он является противовоспалительным нестероидным препаратом, который относится к классу сульфонамидов. Способен оказывать противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Часто используется при появлении зубных болей и болей на фоне травм.

Состав

В составе препарата в качестве основного активного компонента используется нимесулид. В одном пакетике лекарства содержится 100 мг действующего вещества. В качестве дополнительных компонентов присутствуют мальтодекстрин, лимонная кислота, сахароза и апельсиновый ароматизатор. Как пить «Нимесил»? В инструкции содержится такая информация.

Форма выпуска медикаментозного средства

«Нимесил» выпускается производителем в форме гранул, которые предназначены для приготовления пероральной суспензии. Гранулы имеют светло-желтый цвет и обладают апельсиновым ароматом. Гранулы медикамента фасуются в бумажные пакетики по два грамма. Каждая картонная упаковка может вмещать в себя по 9, 15 либо 30 пакетиков. Сколько раз в день можно пить «Нимесил», интересно многим.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Нимесил» относится к группе сульфонамидов, является нестероидным противовоспалительным медикаментом. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное воздействие. Нимесулид в составе лекарства способен блокировать циклооксигеназу второго типа, которая отвечает за синтез простагландинов.

Препарат после перорального приема хорошо всасывается в кишечнике. Наибольшая концентрация в крови наблюдается спустя 3 часа. На 97,5 % связывается с белками плазмы. Среднее время полувыведения основного вещества - до 5 часов. Нимесулид способен быстро проникать через гистогематические барьеры.

Биотрансформация под воздействием цитохрома Р450 происходит в печени. В результате образуется обладающий активностью метаболит гидроксинимесулид, который в глюкуронизированном виде выводится вместе с желчью. Около половины от принятой дозы выводится из организма почками. Важно выяснить заранее, как пить «Нимесил» по инструкции.

Показания к приему лекарственного препарата

«Нимесил» предназначен для проведения симптоматической терапии, купирования болевого синдрома и воспаления на момент приема. Показано применение «Нимесила» в следующих случаях:

1. Симптоматическое лечение болевого синдрома, возникающего на фоне остеоартроза.
2. Альгодисменорея.
3. Купирование острых болезненных ощущений, в том числе зубной боли, боли в спине и пояснице, возникающей при бурсите, вывихе, растяжении, тендените, травме.

Многим интересно, сколько раз в день можно пить «Нимесил». Об этом далее.

Противопоказания к приему медикамента

«Нимесил» противопоказан к приему в следующих случаях:

1. При гиперчувствительности к любому компоненту, входящему в состав препарата.
2. В возрасте до 12 лет.
3. При беременности.
4. В период лактации.
5. При наркотической зависимости или алкоголизме.
6. При почечной недостаточности.
7. Если имеются диагностированные заболевания печени.
8. При гиперкалиемии, декомпенсированной недостаточности функции почек.
9. При выраженных расстройствах свертываемости крови.
10. Если наблюдается декомпенсированная недостаточность функции сердца.
11. При кровотечениях, имеющих церебро-васкулярную или другую локализацию, при заболеваниях, которые сопровождаются патологической кровоточивостью.
12. Если у пациента наблюдается полипоз носа и бронхиальная астма в сочетании с непереносимостью нестероидных средств против воспаления.
13. При язвенной болезни в период обострения, при прободениях или кровотечениях в органах ЖКТ.
14. Если повышение температуры вызвано заболеваниями, имеющими инфекционно-воспалительную этимологию.
15. При воспалительных патологиях кишечника, например при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите.
16. После перенесенного аортокоронарного шунтирования.
17. При проведении комплексной терапии с использованием медикаментов, имеющих гепатотоксичность.
18. При ринитах, крапивнице, бронхоспазмах, которые связаны с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных средств против воспаления.
19. При наличии в анамнезе данных о гепатотоксических реакциях, которые были вызваны нимесулидом.

В инструкции по применению также присутствует информация о том, сколько дней пить «Нимесил», и о том, что его следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим от декомпенсированных соматических заболеваний, тяжелых форм сахарного диабета II типа, ишемической болезни, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваний, дислипидемии, болезней периферических артерий. Также прием препарата должен осуществляться под контролем врача, если пациент находится в пожилом возрасте, имеет инфекцию, ассоциированную с helicobacterpylori, продолжительно использовал нестероидные противовоспалительные средства, курит, принимает антикоагулянты, пероральные глюкокортикостероиды, антиагреганты, избирательные блокаторы обратного захвата серотонина.

Побочные воздействия от использования средства

«Нимесил» довольно часто используется при возникновении зубной и головной боли, во время простуды, при болезненной менструации у женщин. При этом могут возникать некоторые негативные воздействия нимесулида:

1. Аллергические реакции. Не исключено развитие синдрома Лайелла, синдрома Стивенса-Джонсона. Может возникать ангионевротический отек, полиморфная эритема, крапивница, дерматит, эритема, зуд, сыпь, потливость, анафилактоидные реакции.
2. Расстройства кроветворения. Не исключено появление тромбоцитопенической пурпуры, геморрагического синдрома, тромбоцитопении, анемии, пацитопении, эозинофилии.
3. Расстройства зрения. Иногда пациенты отмечают нечеткость зрения.
4. Расстройства кровообращения. Могут возникать резкие перепады АД, артериальная гипертония, тахикардия, приливы.
5. Расстройства со стороны НС в виде энцефалопатии, нервозности, сонливости, ночных кошмарных сновидений, головной боли, головокружений, чувства страха.
6. Со стороны ЖКТ: желтуха, холестаз, повышенный уровень ферментов печени, гепатит, язва или перфорация двенадцатиперстной кишки, язва или перфорация желудка, кровотечение из органов ЖКТ, стоматит, нарушения стула, диспепсия, гастрит, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея, рвота и тошнота.
7. Органы дыхания могут отреагировать появлением одышки, приступов бронхиальной астмы.
8. Мочеполовая система: интерстициальный нефрит, олигурия, дизурия, задержка мочеиспускания, гематурия, почечная недостаточность.

Помимо всего прочего, пациент может испытывать гипотермию, общее недомогание, астению, гиперкалиемию.

Итак, разберемся, сколько раз в день можно пить «Нимесил».

Дозировка и способ применения лекарственного препарата

Гранулы необходимо поместить в стакан и развести водой в количестве 100 мл. Хранить приготовленный раствор нельзя, принять его следует в самое ближайшее время. Растворять гранулы лекарства рекомендуют в простой теплой кипяченой воде. Это указано в инструкции по применению.

Как пить «Нимесил»? Приготовленную из порошка суспензию следует принимать перорально дважды в день после еды по одному пакетику. Максимальная длительность курса лечения может составлять две недели. Чтобы снизить вероятность появления пробочных эффектов, следует использовать самую маленькую дозировку, которая оказывает необходимый эффект, в течение минимального промежутка времени.

Сколько раз можно пить «Нимесил»? 1 пакетик через каждые 12 часов является обычной дозировкой средства. Использовать данное лекарство, а также любые препараты на основе нимесулида можно детям с 12 лет. Дозировка при этом стандартная. Корректировка дозы при приеме «Нимесила» пациентами с почечной недостаточностью не требуется. При использовании медикамента пациентами в пожилом возрасте врачу необходимо скорректировать дозу препарата с учетом вероятности взаимодействия нимесулида с другими принимаемыми лекарственными средствами.

Важно выяснить, сколько дней можно пить «Нимесил», чтобы не возникло передозировки.

Передозировка медикаментозным препаратом

Первыми признаками передозировки препаратом является эпигастральная боль, тошнота, апатия, сонливость и рвота. Не исключены кровотечения в ЖКТ. В редких случаях может наблюдаться повышение АД, острая недостаточность функции почек, анафилактоидные реакции, угнетение дыхания, кома.

При передозировке нимесулидом показано проведение симптоматической терапии. Избирательного антидота на данный момент не существует. В течение 4 часов с момента передозировки пациенту следует провести промывание желудка, обеспечить прием препаратов группы энтеросорбентов (это может быть как активированный уголь, так и осмотическое слабительное). В ближайшее после передозировки время необходим контроль функций печени и почек.

Взаимодействие «Нимесила» с другими лекарственными средствами

Одновременный прием «Нимесила» и глюкокортикостероидов способен увеличить вероятность развития язвы или появления желудочного или кишечного кровотечения.

Параллельное использование нимесулида и избирательных ингибиторов повторного захвата серотонина, а также антитромбоцитарных средств повышает риск появления кишечных и желудочных кровотечений.

Эффект антикоагулянтов при приеме с противовоспалительными нестероидными средствами усиливается. Поэтому пациентам, имеющим тяжелые расстройства коагуляции, подобные комбинации не рекомендованы. В случае когда подобная комбинация необходима, следует тщательно следить за показателями кровяной свертываемости.

Эффект диуретиков при приеме с противовоспалительными нестероидными средствами ослабевает.

Для чего еще нужно знать, как правильно пить «Нимесил»? Препараты на основе нимесулида способны временно снижать эвакуацию калия и натрия под действием «Фуросемида». В результате диуретический эффект последнего ослабевает. Необходимо помнить, что подобные комбинации препаратов для использования у лиц с нарушениями в работе сердца и почек должны назначаться с осторожностью.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты также способны ухудшать терапевтический эффект антигипертензивных средств. Если нимесулид принимают люди с компенсированной недостаточностью функции почек одновременно с блокаторами АПФ, антагонистами ангиотензивных рецепторов II типа, средствами, подавляющими циклооксигеназу, не исключено развитие острой почечной недостаточности и ухудшение работы почек.

Нестероидные противовоспалительные препараты способны снижать клиренс лития. В результате наблюдается повышение его уровня в крови. Сколько раз пить «Нимесил» в день, также можно уточнить у врача.

С осторожностью следует принимать его в течение суток до и после приема «Метотрексата». Это обусловлено тем, что токсическое воздействие последнего сильно увеличивается.

Особые указания по приему медикамента

Риск возникновения побочных эффектов на фоне приема «Нимесила» можно минимизировать, если использовать его в минимальных терапевтических дозировках на протяжении минимально короткого срока.

Препараты на основе нимесулида необходимо принимать с осторожностью лицам, имеющим в анамнезе болезни ЖКТ, так как может возникнуть обострение данных патологий.

В связи с тем, что препарат частично выводится почками, необходимо уменьшать дозировку медикамента в зависимости от объема выводимой мочи у лиц, страдающих от нарушений в работе почек.

Следует незамедлительно прекратить прием лекарства и обратиться за консультацией к специалисту, если появилась первичная симптоматика поражения печени, например потемнела моча, появились абдоминальные боли, тошнота и рвота, пожелтела кожа.

При любых нарушениях зрения на фоне приема следует провести обследование у офтальмолога. Сколько раз в сутки можно пить «Нимесил», мы выяснили.

Нимесулид способен задерживать жидкость в организме, поэтому принимать с осторожностью его необходимо людям с заболеваниями сердца и повышенным АД.

Если во время терапии препаратом появляются признаки заражения острой респираторной инфекцией, необходимо немедленно прекратить использование лекарства.

Следует исключить одновременный прием медикамента с другими нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами.

«Нимесил» и другие медикаменты на основе нимесулида способны влиять на характеристики тромбоцитов. Этим обусловлена необходимость осторожного использования препарата больными с геморрагическим диатезом. Необходимо помнить, что медикамент не может заменить профилактическое действин ацетилсалициловой кислоты при патологиях системы кровообращения.

Сколько можно пить «Нимесила» беременным и кормящим женщинам? Использование препарата запрещено беременным женщинам и в период лактации. Обусловлено это способностью препарата негативно воздействовать на течение беременности, на процесс развития ребенка.

Аналоги лекарственного препарата

К аналогам «Нимесила» относятся следующие медикаменты: «Таро-Сановель», «Сулидин», «Ремесулид», «Пансулид», «Нимуспаз», «Нимулид», «Нимуджет», «Нимид», «Нимесулид», «Нимегезик», «Ниган», «Найз», «Месулид», «Аффида Форт», «Апонил», «Амеолин», «Сиган», «Хондроитин сульфат», «Диацереин».

Как правило, аналоги «Нимесила» имеют более низкую стоимость, чем описываемое средство. Однако важно помнить, что любую замену одного лекарственного средства другим следует производить исключительно после консультации со своим лечащим врачом.

Стоимость «Нимесила»

Упаковка «Нимесила», вмещающая в себя 9 пакетиков с порошком для приготовления суспензии, стоит в среднем 620 рублей. Таким образом, цена одного саше колеблется на уровне 25-30 рублей. Сколько пить «Нимесила» совместно с алкоголем? Об этом ниже.

Совместимость медикаментозного средства с алкоголем

Препараты, включающие в себя нимесулид, и алкоголь несовместимы. Обусловлено это высокой гепатотоксичностью обоих веществ. При одновременном приеме «Нимесила» и алкоголя могут возникать тяжелые расстройства функции печени и необратимые последствия, особенно в том случае, если у пациента уже имеются заболевания гепатобилиарной системы.

Теперь мы знаем, сколько можно пить «Нимесила» в сутки. Рассмотрим отзывы о данном средстве.

НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в виде светло-желтого зернистого порошка с апельсиновым запахом.

Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.

2 г - пакетики бумажные ламинированные (9) - пачки картонные.
2 г - пакетики бумажные ламинированные (15) - пачки картонные.
2 г - пакетики бумажные ламинированные (30) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу-2.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая C max в крови через 2-3 ч. Связывание с белками плазмы - 97.5%. T 1/2 составляет 3.2-6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида - гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната - около 29%).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, C max нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T 1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повтором приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Показания

• лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль);
• симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
• альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

Противопоказания

• гиперергические реакции в анамнезе, например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом или других НПВП, в т.ч. нимесулида;
• гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;
• сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов;
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие язвы в анамнезе, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• наличие в анамнезе церебро-васкулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;
• тяжелые нарушения свертывания крови;
• тяжелая недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
• печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
• детский возраст до 12 лет;
• беременность и период грудного вскармливания;
• алкоголизм, наркозависимость;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью : тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, КК < 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

Решение о назначении препарата Нимесил должно основываться на индивидуальной оценке "риск-польза" при приеме препарата.

Дозировка

Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза/сут. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Пациенты с нарушенной функцией почек : на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста : при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Побочные действия

Cо стороны системы кроветворения : редко - анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко - тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Аллергические реакции : нечасто - зуд, сыпь, повышенная потливость; редко - реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко - анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны ЦНС : нечасто - головокружение; редко - чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны органа зрения : редко - нечеткое зрение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто - артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, "приливы".

Со стороны дыхательной системы : нечасто - одышка; очень редко - обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы : часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризма, гастрит; очень редко - боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны мочевыделительной системы : редко - дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения : редко - недомогание, астения; очень редко - гипотермия.

Прочие : редко - гиперкалиемия.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (взрослым от 60 до 100 г) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ - неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97.5%). Показан контроль функции почек и печени.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамические взаимодействия:

При совместном применении с глюкокортикостероидами повышается риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

При совместном применении с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетином увеличивается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики :

НПВП могут ослаблять действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени - выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой "концентрация-время" (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуромесида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями функции почек и сердца.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II:

НПВП могут снижать действие . У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклоксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, носит обратимый характер. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом:

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Особые указания

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности "печеночных" трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков "простуды" или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить. Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин).

У пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) необходимости в корректировке дозы нет.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени.

Применение в пожилом возрасте

Препарат с осторожностью назначается пациентам пожилого возраста. Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Условия хранения:

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности:

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

«Нимесил» - лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат относится к сульфонамидам. Действующим веществом является нимесулид. Принцип работы «Нимесила» заключается в ингибировании синтеза простагландинов. При продолжительной терапии препарат хорошо переносится. Его назначают при зубной, головной, менструальной боли, ревматизме, инфекционно-воспалительных заболеваниях, дегеративных недугах, сосудистых, гинекологических и урологических болезнях и при высокой температуре тела. Медикамент рекомендуется как для притупления сильных болей, так и для длительного курса лечения. «Нимесил» противопоказан к использованию детьми. Также препарат нельзя употреблять при гиперчувствительности к компонентам лекарства, сахарном диабете, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, диареи, тошноте, тяжелой дисфункции почек, язве желудки, сильном кровотечении из ЖКТ, беременности и лактации. «Нимесил» назначается пациентам старше 12 лет. Препарат применяется перорально, после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Суточная доза составляет 200 мг. «Нимесил» выпускается в пакетиках по 100 гр. Таким образом, препарат следует принимать два раза в сутки по 1 пакетику. Его содержимое необходимо высыпать в стакан, добавить теплую воду и перемешать. При особо тяжелых симптомах дозу можно увеличить. Также дозировка может регулироваться в зависимости от состояния больного и его возраста. Максимальный курс лечения составляет 15 дней. Медикамент в начале курса терапии и при больших дозах может вызвать такие побочные явления, как энцефалопатия, чувство страха, кошмарные сны, приливы, метеоризм, одышка, дизурия, анемия и аллергические реакции. В период приема «Нимесила» следует контролировать показатели печеночных трансаминаз. При передозировке препаратом развиваются следующие симптомы: апатия, рвота, тошнота и боли в эпигастральной области. Признаки исчезают при проведении поддерживающей терапии. «Нимесил» часто применяют в комплексном лечении. Он повышает терапевтический эффект «Фуросемида» и препаратов, использующихся для уменьшения свертываемости крови. Также препарат следует принимать с осторожностью в комплексе с лекарственными средствами от давления, мочегонными, обезболивающими и противовоспалительными медикаментами. При приеме «Нимесила» запрещается употребление гепатотоксических препаратов и алкогольных напитков. Из аптеки лекарственное средство отпускается строго по рецепту. Производителем является итальянская фармацевтическая компания Laboratori Guidotti S.p.A. «Нимесил» представляет собой лекарственный препарат, который обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Он довольно быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и имеет эффект уже через час после приема. Длительность действия данного препарата составляет 6 часов.
«Нимесил» назначают только взрослым. Он показан при болях различного происхождения (менструальных, головных, зубных болях, послеоперационных и посттравматических болях), инфекционно-воспалительных заболеваниях, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, урологических, гинекологических, сосудистых заболеваниях, а также при повышении температуры тела в не зависимости от причины. Данный препарат противопоказан при нарушениях функции почек, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, беременности, лактации, а также аллергии к компонентам препарата. «Нимесил» выпускается в виде порошка и гранул для приготовления суспензии. Он имеет желтоватый цвет и апельсиновый запах. Применяют «Нимесил» внутрь по 100 мг 2 раза в сутки. Для этого 1 пакетик порошка разводят в половине стакана кипяченой воды. Аналогичным образом разводят и гранулы. В зависимости от состояния больного и переносимости препарата возможно увеличение дозы. Пожилым людям дозу, как правило, уменьшают. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом о применении данного препарата. «Нимесил», как любой лекарственный препарат, имеет свои побочные действия. У человека, применяющего «Нимесил», может возникнуть головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, рвота, диарея, отдышка, аллергические реакции, задержка мочеиспускания и др. Однако данные симптомы встречаются довольно редко. Наиболее выражено они проявляются при передозировке «Нимесила». В этом случае пострадавшему назначают промывание желудка и прием активированного угля. Необходимо с осторожностью принимать данный препарат больным, которые употребляют лекарства, снижающие давление, мочегонные средства, а также противовоспалительные и обезболивающие лекарства.

• Описание препарата «Нимесил»

www.kakprosto.ru

Как принимать нимесил в пакетиках, чтобы не вызвать язву желудка

У человека старше 15 лет в среднем раз в один-два месяца возникает какая-то боль. Может болеть голова, зубы; периодически (в уже зрелом возрасте) ноют суставы. И уж совсем никуда не денешься от простуды, при которой повышается температура. При болевом синдроме и воспалительных состояниях часто назначают препарат Нимесил, в инструкции к которому изложен довольно обширный список побочных эффектов. Как принимать нимесил порошок, чтобы минимизировать для себя риски.

Что такое Нимесил

Нимесил – это средство для снижения воспаления, купирования боли и снижения до нормальных цифр повышенной температуры тела. Оно называется «нестероидным», что означает, что оно не является гормональным (подобными свойствами устранят симптомы воспаления обладают гормоны-кортикостероиды, вырабатывающиеся в надпочечниках человека). Выпускается Нимесил в виде таблеток, геля для накожного нанесения, раствора для инъекций, таблеток для рассасывания, а также порошка с гранулами для приготовления питьевой суспензии.

Суть действия Нимесила в том, что он блокирует один из ферментов, который и запускает развитие воспалительной реакции, сопровождающейся болью, отеком, повышением температуры. При этом препарат практически не воздействует на другую фракцию этого же фермента, которая отвечает за выработку желудком защиты от соляной кислоты. То есть, препарат Нимесил (Нимид, Нимесулид, Нимегезик), принимаемый правильно, имеет небольшой шанс повредить слизистую оболочку начальных отделов ЖКТ, в отличие от своих неселективных «собратьев» Диклофенака, Аспирина, Анальгина, Ибупрофена. Но риск все-таки имеется, поэтому знать, как разводить порошок нимесил, все же нужно.

Концентрационный пик препарата в крови наблюдается через 2-3 часа. Метаболизируется он в печени, выводясь и с калом, и с мочой. Максимальный период полувыведения – 6 часов.

Когда нужен Нимесил

Препарат назначается при:

• острой зубной боли;
• послеоперационном болевом синдроме;
• боли при ревматоидном и остеоартрите;
• болевом синдроме при менструации, а также гинекологических заболеваниях;
• для снижения температуры при заболеваниях воспалительного характера.

Способ применения

Как нужно пить Нимесил порошок. Детям старше 12 лет средство назначается в дозировке 100 мг (1 пакетик) дважды в день с промежутком не менее 8 часов. Оптимальная суточная дозировка – 200 мг (по 1 пакетику дважды в день с промежутком между приемом в 12 часов). В первые дни вирусной инфекции или после операции допускается прием 300 мг препарата. Нужно отметить, что данное средство назначается врачом, так как оно не является основой лечения, при отсутствии эффекта в течение 3 суток необходимо обращение за медицинской помощью.

Как разводить Нимесил. Содержимое пакетика высыпают в стакан и заливают 100-150 мл прохладной кипяченой воды. Готовая суспензия имеет вкус апельсина; растворяют порошок непосредственно перед употреблением, так как в разведенном виде суспензия не хранится.

Чтобы снизить риск обострения гастрита или появления признаков желудочного кровотечения, принимают Нимесил после еды.

Противопоказания

Нимесил нельзя принимать при:

• аллергии на данный препарат или лекарственное средство из этой группы;
• обострении язвенной болезни;
• состояниях, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью;
• тяжелых степенях почечной, печеночной и сердечной недостаточностей;
• детям до 12 лет;
• всех триместрах беременности и лактации.

Побочные эффекты

Можно перечислить следующие побочные действия Нимесила (по частоте встречаемости):

• понос;
• тошнота и/или рвота;
• увеличение в крови показателей АЛТ и иногда – билирубина;
• запор;
• обострение гастрита;
• метеоризм;
• повышение артериального давления;
• зуд кожи;
• повышенная потливость;
• крапивница;
• отеки;
• одышка;
• обморочное состояние;
• нарушения со стороны показателей крови;
• анафилактический шок;
• панические атаки;
• страшные сны;
• нервозность;
• синдром Рейе;
• ощущение «приливов»;
• колебания артериального давления;
• учащение пульса;
• желудочные кровотечения;
• нарушение зрения;
• кровь в моче;
• снижение объема мочеиспусканий;
• снижение температуры до субнормальных цифр (ниже 36,0°C).

Инструкция указывает, что шанс развития побочных эффектов уменьшается, если препарат принимать как можно более коротким курсом. Поскольку Нимесил имеет токсическое влияние на печень, его нельзя одновременно принимать с алкоголем и препаратами, снижающими свертываемость крови (Варфарин, Аспирин). Также запрещается одновременное использование данного препарата с другими анальгетиками.

yzdorov.ru

Как принимать Нимесил?

Нимесил – это противовоспалительное средство категории НПВС, является селективным ингибитором ЦОГ-2, и используется в медицине для лечения различных заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом и болевым синдромом.

Благодаря тому, что Нимесил имеет форму гранул, эффект от препарата наступает быстрее. Как у любого медикамента, у Нимесила есть определенные правила приема и дозировка, которые следует соблюдать, потому что препарат достаточно токсичен и при частом и чрезмерном приеме в дальнейшем может привести к циррозу печени, фиброзу или токсическому гепатиту.

Как принимать Нимесил в гранулах?

Нимесил представляет собой светло-желтые мелкие гранулы с апельсиновым вкусом. Перед применением нужно немного подогреть воду 100 мл и высыпать содержимое пакетика в стакан воды и тщательно размешать. Если растворять Нимесил в горячей в воде, то раствор имеет более насыщенный оттенок.

Как и любое противовоспалительное нестероидное средство, этот препарат нельзя принимать на голодный желудок. Действующее вещество – нимесулид неблагоприятно воздействует на слизистую желудка, что при регулярном применении может привести к гастриту или язве желудка.

Приготовленный раствор нужно сразу принять, поскольку это средство хранится только в сухом виде.

Нимесил предназначен только для пациентов старше 12 лет.

Сколько дней принимать Нимесил?

Как долго можно принимать Нимесил, зависит и от общего самочувствия, и от течения болезни, из-за которой был назначен препарат.

Обычная дозировка препарата составляет 1 пакетик 1 раз в 12 часов. Это актуально при умеренных болях и слабом воспалении, ломоте и прочих легких симптомах.

Максимальная дозировка препарата в сутки составляет 6 г нимесулида, что соответствует тремя пакетикам Нимесила. Такая дозировка возможна при выраженной зубной боли, ревматической боли, при серьезных травмах растяжения связок и пр.

Системного применения препарата лучше избегать. Он предназначен для купирования боли в короткий отрезок времени и не является средством лечения. Предназначение Нимесила – приглушить болевые ощущения и снять воспаление.

Отвечая на вопрос, сколько дней можно принимать Нимесил, следует придерживаться общего промежутка времени для большинства медикаментов – 7 дней.

Как правильно принимать Нимесил пациентам с нарушенной функцией почек?

Людям с нарушенной функцией почек следует с осторожностью относиться к приему многих токсичных медикаментов, и поэтому дозировка Нимесила для этой группы людей должна быть минимальной – 2 г в сутки. Лишь под присмотром врача можно увеличить дозировку, если риск оправдывает необходимость лечения данным медикаментом.

Как принимать Нимесил в пакетиках пациентам пожилого возраста?

Зачастую лица пожилого возраста имеют в лечении комплекс медикаментов, а Нимесил относится к тем средствам, которые сочетаются не со всеми лекарствами. Так, в сочетании со следующими медикаментами Нимесил может оказать определенные эффекты:

• с глюкокортикостероидами – возможна язва желудка или открытие кровотечения;
• с диуретиками – ослабляет их действие;
• с антигипертензивными препаратами – Нимесил снижает их воздействие и др.

Показания к применению препарата

Показания к применению Нимесила следующие:

• острые болевые синдромы (ревматические боли, мышечные, боли при вывихах суставов, зубная боль, бурситы и т.д.).
• остеоартроз;
• альгодисменорея.

Противопоказания к применению Нимесила

Препарат не следует принимать людям, у которых проявляется:

• аллергическая реакция на средства НПВС;
• сочетание с гепатотоксическими препаратами;
• воспалительные заболевания органов ЖКТ;
• лихорадка на фоне инфекционного заболевания;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• беременность и лактация;
• печеночная недостаточность;
• алкоголизм.

Статьи по теме:

Глазные капли йодид калия В офтальмологической практике нередко применяются препараты, содержащие калия йодид, который обладает антисептическими свойствами. Как пользоваться глазными каплями, от каких заболеваний они помогают и кому строго противопоказаны, читайте в нашем новом материале.	При нарушении секреции желчи и функции ее выделения в двенадцатиперстную кишку назначают желчегонные препараты. Эти лекарства имеют довольно обширную классификацию, могут быть натуральными и синтетическими. Подробно о желчегонных средствах читайте в нашей статье.
Из нашей новой статьи вы узнаете о препарате, эффективно снижающем внутриглазное давление – каплях Азарга. Мы расскажем, как применять лекарство, кому оно противопоказано, какие побочные эффекты могут вызвать эти капли, а также, чем их можно заменить.	Глазные капли Тиотриазолин При воспалительных процессах органов зрения важно принять меры по снижению риска распространения инфекции, а также возможных осложнений вследствие болезни. Для этого офтальмологи рекомендуют применять глазные капли. Тиотриазолин – один из таких препаратов.

womanadvice.ru

Нимесил инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Нимесил, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Нимесил относится к группе противовоспалительных препаратов. Эффекты, которые характерны для этого медицинского средства – жаропонижающий, противовоспалительный, обезболивающий. Особенностью Нимесила является то, что достаточно хорошо переносится организмом при длительной терапии.

Состав и форма выпуска

Нимесулин выпускается в форме гранул для применения в виде суспензии по 100 мг в пакетике для одноразового перорального применения.

По инструкции препарат Нимесил требует хранения в сухом и защищенном от света месте, в котором поддерживается постоянная температура не выше 25 градусов. Срок годности Нимесила – 2 года. По истечении срока годности указанное средство использовать нельзя.

Состав средства

• Действующее вещество: нимесулид 100 мг;
• Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.

Согласно инструкции Нимесил назначается исключительно взрослым пациентам. Способ применения препарата – пероральный. Прием проводить только после приема пищи.

Рекомендуемая суточная норма Нимесила для применения около 200 мг, которые нужно разделить в два приема по 100 мг. Перед применением Нимесила нужно предварительно его подготовить. Для этого содержимое пакетика необходимо соединить с теплой водой. Доза увеличивается лишь в случае необходимости.

Доза может корректироваться в зависимости от реакции организма на составляющие медицинского препарата. Пожилым людям дозу Нимесила нужно уменьшать, в зависимости от состояния пациента

Применение Нимесила при зубной боли

Нимесил является достаточно эффективным препаратом для устранения приступов острой зубной боли в результате развития кариеса или при наличии инфекции в мягких тканях ротовой полости. Воспалительные процессы, которые протекают в зубной ткани, так называемые пульпиты, могут стать причиной сильного болевого синдрома и если не вовремя обратиться к врачу, неминуемо развитие осложнений, которые могут привести к потере зуба. Вот почему при сильных болях не рекомендуется использовать Нимесил постоянно, поскольку устранение симптома не является полноценным лечением.

Человеческий организм имеет свойство привыкать к различного рода медицинским препаратам и после продолжительного применения Нимесила перестает реагировать на активное действующее вещество. То есть препарат теряет свою эффективность. Для снятия приступа острой зубной боли необходимо применять Нимесил в количестве 100 мг дважды в день на полный желудок. Приготовленный раствор хранению не подлежит, поэтому перед приемом необходимо готовить новый.

Показания, противопоказания, побочные действия Нимесила

Показания к применению Нимесила

• болевые синдромы, причина появления значения не имеет.
• острые боли, которые сопровождают тендиниты и бурситы;
• остеоартрит, ревматоидный артрит, симптомом которых является болевой синдром;
• первичная дисменорея;
• заболевания органов слуха, верхних дыхательных путей и горла;
• гинекологические заболевания, которые сопровождаются болевыми синдромами и повышениями температуры;
• восстановительный период после оперативных вмешательств, в том числе и стоматологические;
• травмы.

Побочные эффекты при использовании

• расстройства работы желудочно-кишечного тракта, что выражается тошнотой, рвотой и диареей;
• анемия;
• эозинофилия;
• гиперкалиемия;
• нарушения ритма сердцебиения;
• головокружение;
• частые скачки артериального давления;
• кожные высыпания, которые сопровождаются зудом;
• гастрит;
• гематурия;
• проблемы с мочеиспусканием;
• нарушения зрения;
• постоянное чувство страха и ночные кошмары;
• нервозность и раздражительность;
• повышение количества печеночных трансаминаз.

Противопоказания для применения Нимесила

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• ринит, бронхиспазм, крапивница (в анамнезе, при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты);
• токсические реакции клеток печени на компоненты Нимесила в анамнезе;
• хроническая форма язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• цереброваскулярные кровотечения;
• любые состояния организма, которые сопровождаются кровотечениями из желудочно-кишечного тракта;
• расстройства свертываемости крови в тяжелой стадии;
• сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
• возраст младше 12 лет;
• беременность и период лактации.

Передозировка при употреблении

В инструкции отмечается, что симптомами острой передозировки при применении Нимесила являются следующие состояния:

• сонливость;
• апатия ко всему:
• постоянное чувство тошноты, периодическая рвота;
• болевые ощущения в области эпигастрия;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• артериальная гипертензия;
• нарушение дыхания;
• почечная недостаточность;
• кома.

Лечение: все проявления побочных эффектов легко обратимы при соответствующем симптоматическом лечении.

Как долго можно применять Нимесил

Максимальная длительность лечения указанным препаратом составляет 15 дней. Во избежание возникновения симптомов передозировки, и побочных эффектов для лечения следует использовать минимальную дозу препарата, при которой наступает желаемый эффект минимально коротким курсом.

Применение Нимесила при беременности

Нимесулид – действующее вещество Нимесила – может оказывать негативное влияние на само протекание беременности и на развитие плода. Результатом такого воздействия является преждевременное закрытие артериального протока, гипертензия легочной артерии, расстройства работоспособности почек, в том числе и почечная недостаточность, повышение риска возникновения кровотечений, отеков и снижение контрактильности матки.

Ввиду наличия больших рисков, как для здоровья малыша, так и для будущей мамы, прием Нимесила во время беременности и кормления грудью противопоказан. Женщинам, планирующим свою беременность необходимо отказаться от лечения указанным препаратом ввиду влияния его компонентов на женскую фретильность.

Нимесил: применение для детей

Лечебное воздействие Нимесила

Нимесил относится к группе сульфонамидов. Основное активное вещество – нимесулид. После применения Нимесила в организм происходит всасывание активного действующего вещества, достигая максимальной концентрации уже через 2 часа. Процент связывания с белками плазмы крови составляет около 97,5%. Период полураспада – 3,2-6 ч.

Метаболизируется Нимесил в клетках печени, основным метаболитом является парагидроксипроизводное нимесулида, являющийся фармакологически активным веществом. Гидроксинимисулид метаболизируется в печени и выводится с желчью. Нимесулид же выводится из организма в результате работы почек в размере около 50% принятой дозы.

Лечение пациентов с почечной недостаточностью. Рекомендуемые дозы при выраженной почечной недостаточности понижать не следует. Экспериментальные исследования не показали отклонений при использовании Нимесила таким пациентам. .

Взаимодействие Нимесила с другими препаратами

• ГКС. Совместный прием с Нимесилом увеличивает риск возникновения язвы и кровотечений желудочно-кишечного тракта.
• Флуоксетин и другие антитромбоцитарные средства. Увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений.
• Антикоагулянты. Совместное применение может привести к усилению действия основного активного вещества. Не рекомендуется сочетать Нимесил с препаратами данной категории людям с нарушениями коагуляции ввиду повышенного риска возникновения кровотечений. Если же это невозможно, то состояние пациента постоянно нужно контролировать.
• Диуретики. Применение Нимесила может снижать эффект от диуретиков. Активное действующее вещество нимесулид может снижать выведение натрия и калия под действием фуросемида. При одновременном назначения фуросемида и Нимесила пациентам с нарушениями функций сердца и почек требуется дополнительный контроль.
• Ингибиторы АПФ. При сочетании указанных препаратов с Нимесилом действие первых снижается. При наличии почечной недостаточности независимо от степени заболевания ухудшается работа почек. При своевременном лечении острая почечная недостаточность обратима.
• Препараты лития. Нестероидные противовоспалительные средства способны повысить концентрацию лития в крови пациента. В случае назначения Нимесила в течение 24 часов после приема метотрексата, поскольку при совместном приеме токсичность действия последнего препарата может увеличиваться.

Активное действующее вещество – нимесулид – вытесняется салициловой и вальпроевой кислотой, толбутамидом из мест связывания.

Аналоги Нимесила: отечественные и иностранные

Актасулид - аналог

Активное действующее вещество – нимесулид. В одной таблетке препарата100 мг нимесулида. Является нестероидным противовоспалительным препаратом, который способен тормозить синтез простагландинов в очаге воспалительного процесса. Показано применение при заболеваниях суставов: ревматоидном артрите, суставном синдроме при хронической подагре в период обострения, псориатический артрит и другие. Используется для лечения пациентов старше 12 лет в количестве 1 таблетка дважды в день.

Аналог Нимесила - Амеолин

Таблетки желтоватого цвета, основным действующим веществом которых является нимесулид. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие. Показано применение при болевых синдромов, которые сопровождают заболевания суставов. Данный аналог показан для устранения симптоматической боли при воспалительных процессов. Применять его нужно после еды в количестве 50-100 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома дважды в день.

Аналог средства - Аполин

Каждая таблетка Аполина содержит 100 мг нимесулида и вспомогательные вещества. Прием Аполина показан при симптоматических выражениях болевого синдрома, при лихорадке независимо от причины происхождения.

Нимика - аналог лекарства

Препарат содержит 50 или 100 мг нимесулида в зависимости от формы выпуска. Данный препарат является представителем группы нестероидных противовоспалительных средств. Обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Данный аналог употребляется внутрь, что обеспечивает хорошую всасываемость. Согласно инструкции ежедневная норма применения нимесулида 100 мг. Данный препарат можно использовать для детей: 1,5 мг на 1 кг массы ребенка, разделив полученное количество на 3 приема. Таблетки перед приемом желательно растворить в 1 ч. л. теплой воды.

Аспирин как принимать

Нимесил относится к группе противовоспалительных препаратов. Эффекты, которые характерны для этого медицинского средства – жаропонижающий, противовоспалительный, обезболивающий. Особенностью лекарства является то, что оно достаточно хорошо переносится организмом при длительной терапии.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Нимесил выпускается в форме гранул для приема в виде суспензии по 100 мг в пакетике для одноразового перорального применения.

Состав средства

• Действующее вещество: нимесулид 100 мг;
• Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.

Хранение: Нимесил хранят в сухом и защищенном от света месте, в котором поддерживается постоянная температура не выше 25 градусов. Срок годности – 2 года. По истечении срока годности указанное средство использовать нельзя.

Фармакологическое действие

Нимесил относится к группе сульфонамидов. Основное активное вещество – нимесулид. После приема в организм происходит всасывание активного действующего вещества, достигая максимальной концентрации уже через 2 часа. Процент связывания с белками плазмы крови составляет около 97,5%. Период полураспада – 3,2-6 ч.

Метаболизируется Нимесил в клетках печени, основным метаболитом является парагидроксипроизводное нимесулида, являющийся фармакологически активным веществом. Гидроксинимисулид метаболизируется в печени и выводится с желчью. Нимесулид же выводится из организма в результате работы почек в размере около 50% принятой дозы.

Лечение пациентов с почечной недостаточностью. Рекомендуемые дозы при выраженной почечной недостаточности понижать не следует. Экспериментальные исследования не показали отклонений при использовании Нимесила таким пациентам.

Показания к применению Нимесила

• болевые синдромы, причина появления значения не имеет.
• острые боли, которые сопровождают тендиниты и бурситы;
• остеоартрит, ревматоидный артрит, симптомом которых является болевой синдром;
• первичная дисменорея;
• заболевания органов слуха, верхних дыхательных путей и горла;
• гинекологические заболевания, которые сопровождаются болевыми синдромами и повышениями температуры;
• восстановительный период после оперативных вмешательств, в том числе и стоматологические;
• травмы.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• ринит, бронхиспазм, крапивница (в анамнезе, при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты);
• токсические реакции клеток печени на компоненты Нимесила в анамнезе;
• хроническая форма язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• цереброваскулярные кровотечения;
• любые состояния организма, которые сопровождаются кровотечениями из желудочно-кишечного тракта;
• расстройства свертываемости крови в тяжелой стадии;
• сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
• возраст младше 12 лет;
• беременность и период лактации.

Побочные действия

• расстройства работы желудочно-кишечного тракта, что выражается тошнотой, рвотой и диареей;
• анемия;
• эозинофилия;
• гиперкалиемия;
• нарушения ритма сердцебиения;
• головокружение;
• частые скачки артериального давления;
• кожные высыпания, которые сопровождаются зудом;
• гастрит;
• гематурия;
• проблемы с мочеиспусканием;
• нарушения зрения;
• постоянное чувство страха и ночные кошмары;
• нервозность и раздражительность;
• повышение количества печеночных трансаминаз.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Нимесил назначается исключительно взрослым пациентам. Способ употребления препарата – пероральный. Прием проводить только после приема пищи.

Рекомендуемая суточная норма около 200 мг, которые нужно разделить в два приема по 100 мг. Перед использованием нужно предварительно его подготовить. Для этого содержимое пакетика необходимо соединить с теплой водой. Доза увеличивается лишь в случае необходимости. Доза может корректироваться в зависимости от реакции организма на составляющие медицинского препарата. Пожилым людям дозу Нимесила нужно уменьшать, в зависимости от состояния пациента

Максимальная длительность лечения указанным препаратом составляет 15 дней. Во избежание возникновения симптомов передозировки, и побочных эффектов для лечения следует использовать минимальную дозу препарата, при которой наступает желаемый эффект минимально коротким курсом.

Нимесил при зубной боли

Нимесил является достаточно эффективным препаратом для устранения приступов острой зубной боли в результате развития кариеса или при наличии инфекции в мягких тканях ротовой полости. Воспалительные процессы, которые протекают в зубной ткани, так называемые пульпиты, могут стать причиной сильного болевого синдрома и если не вовремя обратиться к врачу, неминуемо развитие осложнений, которые могут привести к потере зуба. Вот почему при сильных болях не рекомендуется использовать Нимесил постоянно, поскольку устранение симптома не является полноценным лечением.

Человеческий организм имеет свойство привыкать к различного рода медицинским препаратам и после продолжительного приема лекарства перестает реагировать на активное действующее вещество. То есть препарат теряет свою эффективность. Для снятия приступа острой зубной боли необходимо принимать Нимесил в количестве 100 мг дважды в день на полный желудок. Приготовленный раствор хранению не подлежит, поэтому перед приемом необходимо готовить новый.

Нимесил для детей

При беременности и лактации

Действующее вещество медикамента может оказывать негативное влияние на само протекание беременности и на развитие плода. Результатом такого воздействия является преждевременное закрытие артериального протока, гипертензия легочной артерии, расстройства работоспособности почек, в том числе и почечная недостаточность, повышение риска возникновения кровотечений, отеков и снижение контрактильности матки.

Ввиду наличия больших рисков, как для здоровья малыша, так и для будущей мамы, принимать Нимесил во время беременности и кормления грудью противопоказан. Женщинам, планирующим свою беременность необходимо отказаться от лечения указанным препаратом ввиду влияния его компонентов на женскую фретильность.

Передозировка

В инструкции отмечается, что симптомами острой передозировки Нимесила являются следующие состояния:

• сонливость;
• апатия ко всему:
• постоянное чувство тошноты, периодическая рвота;
• болевые ощущения в области эпигастрия;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• артериальная гипертензия;
• нарушение дыхания;
• почечная недостаточность;
• кома.

Лечение: все проявления побочных эффектов легко обратимы при соответствующем симптоматическом лечении.

Взаимодействие с другими препаратами

• ГКС. Совместный прием с Нимесилом увеличивает риск возникновения язвы и кровотечений желудочно-кишечного тракта.
• Флуоксетин и другие антитромбоцитарные средства. Увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений.
• Антикоагулянты. Совместное применение может привести к усилению действия основного активного вещества. Не рекомендуется сочетать Нимесил с препаратами данной категории людям с нарушениями коагуляции ввиду повышенного риска возникновения кровотечений. Если же это невозможно, то состояние пациента постоянно нужно контролировать.
• Диуретики. Нимесил может снижать эффект от диуретиков. Активное действующее вещество может снижать выведение натрия и калия под действием фуросемида. При одновременном назначения фуросемида и Нимесила пациентам с нарушениями функций сердца и почек требуется дополнительный контроль.
• Ингибиторы АПФ. При сочетании указанных препаратов с Нимесилом действие первых снижается. При наличии почечной недостаточности независимо от степени заболевания ухудшается работа почек. При своевременном лечении острая почечная недостаточность обратима.
• Препараты лития. Нестероидные противовоспалительные средства способны повысить концентрацию лития в крови пациента. В случае назначения Нимесила в течение 24 часов после приема метотрексата, поскольку при совместном приеме токсичность действия последнего препарата может увеличиваться.

Активное действующее вещество вытесняется салициловой и вальпроевой кислотой, толбутамидом из мест связывания.

Отечественные и зарубежные аналоги

Актасулид

Активное действующее вещество – нимесулид. В одной таблетке препарата 100 мг. Является нестероидным противовоспалительным препаратом, который способен тормозить синтез простагландинов в очаге воспалительного процесса. Этот аналог лекарства Нимесил назначение при заболеваниях суставов: ревматоидном артрите, суставном синдроме при хронической подагре в период обострения, псориатический артрит и другие. Используется для лечения пациентов старше 12 лет в количестве 1 таблетка дважды в день.

Таблетки желтоватого цвета, основным действующим веществом которых является нимесулид. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие. Как Нимесил, показан при болевых синдромах, которые сопровождают заболевания суставов. Данный аналог показан для устранения симптоматической боли при воспалительных процессов. Принимать его нужно после еды в количестве 50-100 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома дважды в день.

Каждая таблетка Аполина содержит 100 мг нимесулида и вспомогательные вещества. Прием Аполина показан при симптоматических выражениях болевого синдрома, при лихорадке независимо от причины происхождения.

Аналог Нимесила, который содержит 50 или 100 мг нимесулида в зависимости от формы выпуска. Данный препарат является представителем группы нестероидных противовоспалительных средств. Обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Данный аналог употребляется внутрь, что обеспечивает хорошую всасываемость. Согласно инструкции ежедневная норма - 100 мг. Данный препарат можно использовать для детей: 1,5 мг на 1 кг массы ребенка, разделив полученное количество на 3 приема. Таблетки перед приемом желательно растворить в 1 ч. л. теплой воды.

Цена в аптеках

Цена на Нимесил в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Нимесил, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.